Fluoridácia vody je pre vás zlá?

2024 Autor: Sherilyn Boyd | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 09:38

Na to odpovedzme, pozrime sa bližšie na fluorid, čo robí v tele a prečo vlády sveta považujú za také prospešné.

V prvej polovici dvadsiateho storočia Dr. Frederick McKay všimol, že jeho pacienti v Colorado Springs mali hnedé škvrny na svojich zuboch. On spolu s doktorom G.V. Čierna, nazývaná stav ako škvrnitá sklovina. Teraz známe ako sklovina fluoróza, tiež zistili, že hnedé škvrny sa zdalo, že dávajú ľuďom prekvapujúcu odolnosť proti zubnému kazu. Predpokladali, že príčinou je niečo o pitnej vode. V tridsiatych rokoch minulého storočia bolo preukázané, že fluorid bol vinník, ktorý dáva škvrny a ochranu pred dutinami.

Fluór je vo všeobecnosti veľmi bežnou prírodnou zlúčeninou. Jeho základným prvkom je fluór, najviac elektroonegatívny zo všetkých prvkov. (Stručne povedané, elektronegatívny znamená, že chce, aby elektróny ako mačka chce catnip.) Je to nájdené skoro všade v prírode, vrátane jedla, ktoré budete jesť, a na rozdiel od toho, čo mnohí ľudia myslia, aj v neupravenej vode, ktorú pijete. Fluór prirodzene priťahuje vápnik, takže v tele je hlavne spojený s kalcifikovanými tkanivami, ako sú kosti a zuby.

Fluorid sa spojí s vodíkom za vzniku kyseliny fluorovodíkovej. Väčšina reakcií, ako je absorpcia v žalúdku a spôsob, akým obličky vylučujú z vášho systému, je spôsobené tým, ako reaguje fluorovodík, pretože je distribuovaný v tele.

Pri zdravom dospelom sa asi 50% spotrebovaného fluoridu zadržia kalcifikovanými tkanivami; druhá polovica sa vylučuje močom. U detí je až 80% užívaných kalcifikovaných tkanív. Je to preto, že detské telo stále rastie pomerne rýchlo. Takže fluorid priťahuje a pomáha kalcifikovať tie, ktoré vyvíjajú zuby a kosti. Čím starší dostanete, tým menej potrebuje vaše telo na jednotku hmotnosti, takže sa vylučuje viac fluoridu a menej sa zachová.

Takže aký je odporúčaný príjem fluoridu? To závisí od vášho veku. Keďže takmer všetky potrebné živiny sú založené na množstve, ktoré je úmerné vašej hmotnosti (v tomto prípade merané v hmotnosti), starší dostanete, tým viac za deň potrebujete. Napríklad deti 0-6 mesiacov potrebujú približne 0,01 mg / deň. Vo veku 4-8 rokov potrebujete asi 1 mg / deň a v prípade 9 až 13 potrebujete asi 2 mg / deň. Za vek 19 rokov a množstvo je približne 4 mg / deň pre mužov a 3 mg / deň pre ženy.

Ako už bolo uvedené, fluorid sa nachádza takmer všade, vrátane vášho jedla. Napríklad, keď spotrebujete 100 gramov stolového vína, budete prirodzene konzumovať asi 0,2 mg fluóru; so 100 gramami bezsemenných hrozien okolo 0,23 mg, rovnaké množstvo vareného čaju vám dáva 0,37 mg a varené kôrovce, ako krab a krevety, 0,16 mg.

Otázka sa potom stáva, ak sa fluorid nachádza v toľkých veciach a každý deň ho berieme, prečo ho začali pridávať do vody? Odpoveď je v tom, že štúdie ukázali, že v oblastiach, kde nie je voda fluorovaná, bol priemerný príjem potravy pre dospelých 0,3-1 mg za deň - oveľa nižší ako odporúčaný príjem pre optimálne zdravie dospelých. Pre oblasti, kde bol fluorid vo vode 1 mg / liter, bol priemerný príjem 1,4 až 3,4 mg za deň. Len o správnej výške musí dospelá osoba bojovať s týmito drahými dutinami, okrem iných výhod.

Tak ako fluorid pomáha s zubným kazom?

Dutiny, známe ako zubné kazy, začínajú, keď sa baktérie začnú množiť v malých trhlinách a trhlinách zubov. Plak, ktorý sa prirodzene vytvára, obsahuje veľké množstvo týchto mikróbov, ako streptokoky mutans a Lactobacillus. Keď baktérie začnú konzumovať sacharidy, väčšinou vysoké koncentrácie cukru v potravinách a nápojoch, ktoré konzumujeme, produkujú kyseliny. Keď tieto kyseliny vytvoria pH menej ako 5,5, začnú rozpúšťať zubnú sklovinu (sýtený hydroxyapatit). Celý proces sa nazýva demineralizácia.

Ak by ste sa zbavili cukrov a ste jedinou osobou, ktorá bude nasledovať poradenstvo vášho zubára, aby ste po každom jedle vyčistili a niťou, ióny z vašich sliniek pomôžu pri obnove zubnej skloviny (remineralizácie). Keď demineralizácia prekročí remineralizáciu, vytvorí sa dutina. Tento proces zvyčajne trvá mesiace až roky.

Keď je fluorid umiestnený na zuby, kombinuje sa v plakovej kvapaline spolu s rozpustením hydroxyapatitu, ktorý sa nachádza vo vašej zubnej dýze a vytvára vrstvu na zuboch nazývanú fluoridovaný hydroxyapatit (FHA).

FHA obmedzuje príjem cukru baktériami a znižuje množstvo kyseliny, ktorú produkujú, čo zabraňuje korózii vášho skloviny. Fluorid pomôže aj remineralizovať zuby priťahovaním vápnika. Čistý výsledok obidvoch týchto krokov znižuje demineralizáciu a zároveň podporuje remineralizáciu a dostanete zuby bez dutín!

Keďže fluorid nemusí nevyhnutne vyliečiť dutiny, konkrétnejšie znižuje ich tvorbu, vyžaduje ich časté používanie počas celého života, aby dosiahli svoje ochranné účinky. Pridaním do vody, ktorú pijete, poskytuje fantastický spôsob opakovanej expozície.

Takže, keď vieme, že strana príbehu prívržencov vie, aké sú nevýhody pri užívaní fluoridu a koľko je na prvom mieste príliš veľa?

Existuje nespočetné množstvo tvrdení na internete a v niektorých publikáciách, uvádzajúc štúdie preukazujúce nadmerný obsah fluoridu, budú robiť všetko od zníženia Vášho IQ, zhoršenia štítnej žľazy, problémov s obličkami alebo dokonca zvýšenie rizika rakoviny. Našťastie, na rozdiel od mnohých podozrivých výkladov výsledkov štúdií (ak sú k dispozícii), doteraz žiadna štúdia definitívne neukázala. Nesmiete to však znamenať, že extrémne nadmerný príjem fluoridov nespôsobí zdravotné problémy. napriek tomu môže byť aj nadmerný prívod vody smrteľný a ako záchranár som osobne videl, že inak zdraví ľudia zomierajú v dôsledku vedľajších účinkov pitia príliš veľa vody v relatívne krátkom rozpätí. Docela veľa, vrátane vecí, ktoré vaše telo potrebuje na to, je pre vás veľmi zlé v dostatočne vysokých dávkach. Avšak s fluoridom, aspoň k dnešnému dňu, nikto nikdy definitívne nepreukázal vyššie uvedené tvrdenia mnohých odporcov fluoridácie vody, a to aj pri oveľa vyšších pravidelných dávkach fluoridu, ako väčšina z nás sa imbibe.

To bolo povedané, tam sú dve definitívne známe komplikácie z príjmu príliš veľkého množstva fluóru - Smaltovaná fluoróza a skeletálna fluoróza.

Pri hladinách fluóru okolo 8 mg / l vody, ktoré sa užívajú v kombinácii s bežnými zubnými prípravkami, môžete (potencionálne) dostať fluorózu skloviny. Malá emailová fluoróza bude mať za následok horizontálne nepríjemné prúžky na zubnej sklovine, ktoré sa môžu stať bielymi nepriehľadnými náplasťami. Závažnejšie prípady spôsobia zmenu farby zubov, podobne ako v hnedých zuboch, ktoré dokázal Dr McKay na svojich pacientoch v Colorade Springs.

Zatiaľ čo abnormálne farebné zuby sú z estetických dôvodov nežiaduce, funkčne sa zdá, že fluoróza skloviny nemá žiadne negatívne účinky na zdravie. Platba, ako poznamenal doktor McKay, by bola dodatočnou ochranou pred dutinami.

Pokiaľ ide o druhú položku, problémy s kostrou súvisiace s prílišným množstvom fluoridu, skeletovej fluorózy, môžu byť veľmi oslabujúce. Predtým, ako začnete s príznakmi, môžete zistiť skeletálnu fluorózu pomocou röntgenového žiarenia s miernym zvýšením kostnej hmoty. Táto kostná hmotnosť je 2-5 krát vyššia ako u ľudí, ktorí konzumujú odporúčané množstvo fluoridu. Akonáhle začnete mať príznaky, váš stav príde v 3 etapách.

Stupeň 1 bude mať za následok príležitostnú stuhnutosť a bolesť v kĺboch a abnormálne tvrdú panvu a stavce, ktoré sa nazývajú osteoskleróza. Stádia 2 a 3 môžu byť veľmi ochromujúce a vedú k kalcifikácii väzov, osteoporóze dlhých kostí, strate svalov a niektorým neurologickým poruchám spojeným s príliš veľkým množstvom vápnika vo vašom stavci. Množstvo kostrovej fluorózy priamo súvisí s množstvom a dĺžkou trvania expozície fluoridu.

Teraz, ak si myslíte, že vyhliadky na svalové plytvanie a bolestivé kĺby nestojí za to mať trochu lepšie zubné zdravie, nebojte sa. Väčšina ľudí bude potrebovať príjem v extrémne minimálnej dávke 10 mg / deň dlhšie ako 10 rokov, aby spôsobil aj mierne príznaky týchto stavov. V skutočnosti jedna štúdia ukázala, že dokonca aj v komunitách, kde ľudia dostávali 20 mg denne, sa nevyskytli žiadne prípady kôrovej fluorózy.

Zaznamenávanie skeletálnej fluorózy je také zriedkavé, že za posledných 35 rokov bolo zaznamenaných iba 5 prípadov. V skutočnosti potrebujete dostať toľko fluoridu, že jeden potvrdený prípad mal 64-ročného muža, ktorý užil viac ako 6 rokov 50 mg / deň a stále mal len mierny prípad tejto choroby!

Vzhľadom na známe analýzy rizík a prínosov fluórovanej vody, potravín, zubných pastí a tak ďalej vidíte, prečo toľko vlád a zdravotníckych organizácií podporuje fluoridáciu vody, aby sa zabezpečilo, že ľudia dostanú dostatok fluoridu. Pretože tí, ktorí zanedbávajú svoju hygienu zubov počas svojho života nevyhnutne objavujú, keď prechádzajú desaťročia, chudobné zubné zdravie je hlavnou doslovnou a figuratívnou bolesťou, akonáhle sa dostane do teba, nehovoriac o neskutočne drahých. Takže čokoľvek, čo zvyšuje pravdepodobnosť, že zuby zostanú "zdravé" a funkčné v našich súmrakových rokoch, bude často dobrá vec.

Avšak, hoci mnohí odporcovia dôvodov na fluorizáciu vody nemôžu byť na základe aktuálneho stavu výskumu na tejto téme platní, môžu mať dôvod na to, aby sa obhajovali. Stručne povedané, ak pravdepodobne nebudete mať žiadne negatívne vedľajšie účinky, fluoridácia vody jednoducho nemusí byť v mnohých častiach sveta už potrebná.

Vidíte, že pred šesťdesiatymi rokmi, kedy sa fluoridácia vody stala populárnejšou, bola jediná jediná významná zdrojom fluoridov. Dnes sa však fluorid konzumuje v množstve bežných zubných výrobkov okrem iného, takže fluoridácia vody už nie je zvyčajne potrebná na dosiahnutie odporúčaných denných množstiev.

Na tomto základe existuje niekoľko štúdií, ktoré ukazujú, že v oblastiach, kde je optimálne fluoridovaná voda, dochádza k zvýšeniu miery fluorózy skloviny u detí, čo naznačuje, že tieto deti sa dostávajú príliš veľa k ich hmotnosti. A zatiaľ čo, ako bolo poznamenané, sklovinná fluoróza nie je presne dôvodom na obavy, okrem potenciálnych negatívov na estetickej strane vecí, je jasným ukazovateľom, že fluoridácia vody pre tieto deti nie je vôbec nevyhnutná.

Pokiaľ ide o fluoridáciu vody dnes, najzávažnejší dôkaz proti nej vyplýva z preskúmania Cochranu, ktoré sa uskutočnilo v roku 2015. Pozrel sa na 20 štúdií o účinkoch fluoridovanej vody na zubný kaz a 135 štúdií na zubnú fluorózu. Zatiaľ čo sa zistilo, že celková fluoridácia vody je účinná pri znižovaní úrovne zubného kazu o 35% u detí, dôležité je, že výsledky boli založené na starých štúdiách, ktoré, ako už bolo uvedené, nemusia byť dnes aplikovateľné.

Uvádzajú;

Dostupné údaje pochádzajú predovšetkým zo štúdií uskutočnených pred rokom 1975 … Naša dôvera vo veľkosti odhadov účinku je obmedzená pozorovateľskou povahou návrhov štúdie, vysokým rizikom predpojatosti v rámci štúdií a dôležitosťou uplatniteľnosti dôkazov súčasný životný štýl (používanie fluoridu v zubných pastách) … Nie je dostatok dôkazov o tom, či fluoridácia vody vedie k zmene rozdielov v úrovni zubného kazu v sociálno-ekonomickom stave. Neidentifikovali sme žiadne dôkazy, ktoré by spĺňali kritériá zaradenia recenzií, aby sme určili účinnosť fluoridácie vody na prevenciu zubného kazu u dospelých.

Takže, aby som to zhrnul, v roku 1945, kedy mestá začali fluorizovať vodu, sa zdá, že to určite prináša celkový prínos pre verejnosť. V súčasnej dobe, s príchodom modernej stomatológie a fluoridu dať do mnohých výrobkov používaných pravidelne väčšinou, rovnako ako toothepaste, otázka, či vlády by mali pokračovať vo vode fluoridácia je dobrý. Prinajmenšom pokiaľ možno môžem zistiť, že v súčasnosti neexistujú žiadne štúdie, ktoré by analyzovali mieru dutín pri zohľadnení vystavenia všetkým hlavným zdrojom fluoridov v moderných časoch.

Kým sa to nestane, ako pri všetkom, čo ovplyvňuje verejnú politiku, zdá sa, že prínos pre väčšinu bude vždy prevažovať nad možnými problémami spojenými s menšinou, najmä ak sú tieto potenciálne problémy buď relatívne benígne alebo extrémne zriedkavé. S fluorizáciou vody sa zdá, že potenciálne problémy sú tak malé alebo málo a medzi týmito praktickými praktikami sú tak lacné, že by som predpokladal, že to bude dlho, kým neuvidíte obce, ktoré túto prax ukončia.